Temporomandibular

Unidad de Articulación Temporomandibular

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Descripción del Servicio: 

​¿Qué es la articulación temporomandibular (ATM)?

La articulación temporomandibular (ATM) es la unidad funcional de la cabeza y cuello responsable de la masticación, deglución y fonación que debe trabajar de forma equilibrada y simétrica para lograr una correcta función. La articulación temporomandibular es aquella que une la mandíbula con el cráneo, encontrándose inmediatamente por delante de los pabellones auriculares. En ocasiones, y al igual que el resto de las articulaciones del organismo, esta experimenta procesos patológicos y dolorosos, que hacen necesario su tratamiento, cuyo objetivo principal es disminuir el dolor y mantener la función de la misma.

Los diferentes trastornos pueden afectar a la articulación propiamente, a los músculos de la cara, el cuello y la masticación, así como a todas las estructuras anatómicas que compartan cercanía o función.

La patología más frecuente es el "bruxismo”, o lo que es lo mismo el acto de apretar los dientes durante el día y la noche causando problemas en el descanso de la persona y el desenvolvimiento habitual diario.

Listado de patologías articulares:

Los problemas del complejo temporomandibular mandíbular tiene una elevada prevalecía en la población llegando a aparecer en el 40% de la misma, las disferentes entidades clínicas de dichos problemas son:

  • Patología muscular y miofacial propias de la articulación o de músculos cercanos con funciones sinergia o adyuvantes.
  • Síndrome de disfunción temporomandibular.
  • Luxaciones, bloqueos articulares y desplazamientos fiscales.
  • Trismus, apretamiento dental y / o bruxismo.
  • Ruidos articulares.
  • Desgaste dental, dolor oral /dental difuso.
  • Cefaleas, migrañas.
  • Dolor o síndromes disfuncionales neurologicos.

Todos estos problemas articulares comparte signos y síntomas con problemas del aparato bucofonador y cognitivo, como son:

  • Paciente con episodios de ACV.
  • Pacientes con trastornos disuasivos, dislalias, distarías...
  • Pacientes con déficit cognitivo por enfermedad es neurodegenerativas, o con déficit por presencia de trastornos cognitivo sindromicos.
  • Paciente con hábitos nocivos que induzcan a las malformaciones dentó faciales.
  • Pacientes con parálisis centrales, periféricas, faciales de cuerdas vocales...
  • Todo este grupo de patologías comparten afectación de la musculatura y del macizo óseo oral en el cual las dos áreas de trabajo integran sus conocimientos para rehabilitar al paciente afecto.
 
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¿En que consiste el tratamiento de rehabilitación de la Articulación Temporomandibular?

Tratar este problema es tarea de varios profesionales entre los que intervienen los fisioterapeutas, logopedas, odontólogos, y cirujanos maxilofaciales entre otros, los cuales trabajan mediante uso de cirugías, férulas, tratamientos dentales y ortopédicos, así como terapias fisioterapias, y logopedias, para restablecer la función normal.

La “Rehabilitación Bucofonadora y Orofacial”; engloba todos los tratamientos rehabilitadores de las estructuras comprometidas con esta patología como son las cuerdas vocales, las fosas nasales, la laringe, los músculos faciales, fonadores, deglutores, masticatorios, así como estructuras oseas y nerviosas.

El Logopeda conocerá todo lo referente a la ATM y a su relación con su etiopatogenia y mecánica, así como la asociación a distintas patologías orofaríngeas, deglutorias, masticación, trastornos de maloclusión dental, trastornos de voz, trastornos del equilibrio, respiratorios etc. Será el encargado de realizar la Terapia Miofuncional, aplicando las técnicas y maniobras que se utilizan para la corrección de las alteraciones del sistema orofacial.

¿Qué objetivos se pretenden con la Terapia Miofuncional?

  • Reorganizar el equilibrio muscular de los órganos orofaciales con el fin de que sus movimientos y praxias estén en perfecta coordinación.
  • Conseguir una mejora en la oclusión modificando los patrones incorrectos por un desequilibrio de fuerza muscular.
  • Reeducar el modelo respiratorio que con frecuencia ocasiona una hipotonía del velo del paladar.
  • Modificar la interposición lingual entre los arcos dentarios impidiendo la correcta oclusión. La musculatura peribucal se contrae impidiendo la movilidad de la mandíbula y con ello el desarrollo de los maxilares ocasionando un desajuste mandibular. A esta alteración se le denomina deglución atípica.
  • Rehabilitar las dificultades deglutorias y de la articulación del lenguaje tras sufrir patologías como Ictus o parálisis.
  • Rehabilitar las patologías de las cuerdas vocales que producen Disfonías, como nódulos o edemas de Reinke.
     

¿Cómo puedo saber si tengo alguno de estos problemas?

Normalmente los pacientes que requieren estos tratamientos vienen remitidos de otros muchos profesionales médicos, pero si crees que tú necesitas de nuestra ayuda es porque puedes notar:

Dolor al masticar alimentos duros, dificultad y dolor al abrir y cerrar la boca, ruidos y chasquidos articulares, dolor o alteración en cuello y músculos faciales, alteración al hablar o comprender el lenguaje, alteración al masticar y /o tragar, sensibilidad con texturas, sabores o variedad de alimentos, alteraciones de voz, sentir que aprietas los dientes sin saber porque, presentar dificultades en la articulación o deglución tras un Ictus o parálisis facial, Alzheimer, Parkinson, alteraciones en la audición, tras sufrir alguna lesión en la zona cervical o en la mandíbula, presentar frecuentes cefaleas o molestias cervicales.

Plantea tus dudas a través del siguiente email:

 Unidadatmlogopedia@sjd.es